IMPLANTES DENTALES

ENDODONCIA EN PRIMER MOLAR INFERIOR

PROTEIS FIJA

Prótesis fija

La Prótesis Fija como, disciplina odontológica, consiste en la ubicación de restauraciones sobre los dientes que el paciente no puede remover a voluntad, es decir, deberán ser descementadas, desatornilladas o destruidas para ser desalojadas.
Uno de los objetivos fundamentales que cumplen estos aparatos es reemplazar dientes perdidos, para lo cual los dientes vecinos a un vano desdentado son utilizados como pilares que soportarán el (los) diente a reemplazar (prótesis fija plural).
Por otra parte, la prótesis fija también se ocupa de restaurar dientes que presentan defectos importantes (prótesis fija unitaria o singular), tales como: Destrucción debido a caries extensas, Traumatismos (fracturas), Anomalías del desarrollo, Indicaciones cosméticas (por estética), Tinciones, Corrección de anomalías de forma dentaria, Cierre de diastemas.
Relación con otras disciplinas
La prótesis fija no es una disciplina aislada, sino que se relaciona estrechamente con otras especialidades odontológicas, tales como: Rehabilitación oral , Prótesis de complementación, Prótesis fija sobre implantes, Tratamiento de disfunción del sistema estomatognático, Endodoncia , Restauración de dientes muy destruidos, Indicación protésica de endodoncia, Tratamiento conservador de dientes con tinciones, Periodoncia, Tratamiento de enfermedades periodontales, Corrección de anomalías mucogingivales, Recuperación de ancho biológico, Indicación de prótesis fija plural de ferulización, Cirugía, Rehabilitación en implantosoporte, Cirugía periodontal, Cirugía post endodóntica, Interrelación con cirugía maxilofacial, Ortodoncia, Corrección de malposiciones dentarias, Tracción ortodóncica de dientes muy destruidos, Tratamiento de problemas oclusales.
Las acciones de Prótesis Fija de la Clínica Odontológica de la Universidad de Chile se realizan  en el marco del Programa ejecutado por la asignatura de Prótesis de la Facultad de Odontología.

DIQUE DE GOMA

Historia

En marzo 15 de 1864 en Monticello (Nueva York) el Dr. Sanford C. Barnum, aisló un molar inferior del Sr. R. C. Benedict con un pedazo de “dique de tela”. (1)

Sin embargo, no fue sino hasta 1899 que el Dr. Greene Vardiman Black y otros popularizaron su uso, mejorando la técnica y desarrollando nuevos instrumentos. El motivo fue proveer un campo operatorio seco y limpio  para colocar oro cohesivo. (2)

 

Ventajas:

Castaldi y Brass (1) resumieron las razones para el uso del dique de goma para pacientes de todas las edades:

• Reduce el tiempo operatorio.
• Mejora la visibilidad del operador.
• Protege la lengua y la mantiene lejos del campo operatorio.
• Protege al paciente de tragar o aspirar agua, desechos infectados, material restaurativo o instrumentos fragmentados.
• Reduce la penetración de instrumentos en los tejidos blandos expuestos.
• Reduce la contaminación del espacio de la pulpa después de la invasión ese espacio.
• Disminuye la conversación innecesaria del paciente.
• Ayuda a relajar al paciente. 

Samaranayake y colaboradores determinaron que el uso del dique de goma redujo significativamente la contaminación bacteriana particularmente en la vecindad del campo operatorio y el asistente dental. (3) Barghi y colaboradores evaluaron y compararon la fuerza de adhesión de una resina composita con y sin dique de goma. Concluyeron que el uso del dique de goma resultó en un incremento significativo de la fuerza de adhesión. (4)

 

Desventajas:

Argumentos que se han descrito en contra de su uso son: (2)

• El paciente se opone a su uso.
• Es muy complicado usarlo.
• Toma mucho tiempo colocarlo.

 

Control de humedad, preparación del diente, técnica de grabado ácido, y un cuidadoso manejo de los adhesivos y resinas son requisitos imperativos en operatoria dental. Nunca antes nuestros materiales restaurativos fueron tan “sensitivos” y ahora, más que antes, el éxito de cualquier restauración puede estar determinada por la preparación y el control del campo operatorio. (1)

 

El dique de goma es un instrumento indispensable en odontología y deberíamos usarlo en todos los procedimientos operatorios, como:

 

• Amalgamas (Fig. 1).
• Resinas (Fig. 2).
• Postes (Fig. 3).
• Carillas (Fig. 4).
• Muñones (amalgama, resina o ionómero) (Fig. 1, 5).

Fig. 1: Sellado de acceso endodóntico con dique. (Amalgama)	Fig. 2: Restauración de resina con la utilización de dique.
Fig. 3: Cementado de poste de fibra, con dique de goma.	Fig. 4: Cementación de carillas de porcelana con dique de caucho.

 

 

Fig. 5: Muñón de resina, con utilización de dique.

 

 

El dique de goma  es esencial para una odontología restaurativa de primer nivel. Esto no quiere decir que sin el dique de goma no se pueda hacer buena odontología. Lo que quiere decir es que su uso, puede ayudar a hacer que una buena técnica sea “excelente”. Además, nuestro servicio dental va ha ser mas fácil y menos frustrante, a la vez que podemos aumentar el tiempo de vida útil de nuestras restauraciones al trabajar con mejor visión y un campo limpio.

 

La aplicación del dique de goma puede no resultar fácil, al menos para quien recién lo empieza a usar. Pero tampoco fue sencillo hacer nuestra primera preparación de clase II, nuestra primera inyección para anestesia u otros procedimientos que son esenciales para nuestra práctica y que hoy son “de rutina”.  Es cuestión de práctica y de que esa práctica se convierta en una sana costumbre.

 

Conclusiones:

Después de analizar las ventajas y desventajas del dique de goma, podemos concluir que es indispensable para una odontología de óptima calidad, ya que necesitamos mantener un campo operatorio limpio, libre de saliva, sangre y otros contaminantes. Lo triste es que a pesar de que existe desde 1864 hay quienes no lo usen y peor aún que no lo enseñen a usar.

AISLAMIENTO

Objetivos

El aislamiento dental del campo operatorio intenta cumplir los siguientes objetivos:

• Aislar las piezas dentarias de la saliva, de la humedad del aire espirado y de la flora microbiana para generar una condición aséptica.
• Bloquear la secreción del surco gingival.
• Mejorar y potenciar la visibilidad y el acceso, aumentando la luminosidad.
• Separar y proteger los tejidos blandos que rodean el diente.
• Facilitar la aplicación de medicamentos cáusticos, ácidos y/o irritantes.
• Obtener un campo seco.
• Proteger al paciente de riesgos como la deglución accidental de algún instrumento pequeño.

Origen

El 15 de marzo de 1864, el odontólogo estadounidense Barnum Stanford, abrumado por el flujo excesivo de saliva que dificultaba su trabajo en un molar inferior, decide cortar un trozo de su delantal y ponerlo sobre el molar, perforando el hule y creando un dique que fijó con un anillo de goma alrededor del diente, teniendo éxito en su objetivo de aislar el área de trabajo de la excesiva saliva. En mayo del mismo año decide presentar su técnica a la Sociedad Dental de Nueva York, y a pesar de algunas burlas es aceptado por la sociedad y rápidamente distribuido por Estados Unidos y otros países. La técnica se volvió popular debido a las ventajas que presentaba, mejorándose y utilizándose hasta la fecha.

Tipos de aislamiento

El aislamiento dental puede ser:

Relativo

La finalidad principal de este aislamiento es impedir que el flujo de saliva alcance y contamine las preparaciones dentales, basándose en la colocación de elementos absorbentes dentro de la cavidad oral, como son los rollos de algodón que absorben la saliva y una boquilla aspiradora para eliminar el exceso de fluidos. Es de importancia resaltar que este procedimiento solo proporciona un aislamiento efectivo a corto plazo y los rollos de algodón necesitan ser cambiados frecuentemente.

Materiales usados

• Eyector de saliva y/o boquilla aspiradora de líquidos.
• Tórulas de algodón.
• Triángulos absorbentes.
• Retractores de mejilla.
• Sostenedor de tórula.
• Resina para el margen gingival.

Comparativas

• Ventajas
  • Es de fácil aplicación.
  • Permite un aislamiento rápido y de menor costo.

• Desventajas
  • Requiere cambio continuo de materiales.
  • No permite un control absoluto de los factores.

Absoluto

Es el aislamiento que se realiza con dique de caucho (lienzo de goma). El uso de esta técnica es considerada la más eficaz para el aislamiento del campo operatorio. Tiene múltiples ventajas de las que destacan:

• Sequedad positiva y de larga duración durante procedimientos dentales (operatoria, endodoncia).
• Evita la contaminación de: cavidades, preparaciones y accesos camerales.
• Permite mejor visión del campo operatorio.
• Protege los tejidos blandos de la cavidad oral.
• Evita la ingesta accidental de materiales dentales, de instrumental pequeño o de instrumental que se ha roto durante procedimientos dentales.

Tipos de aislamiento absoluto

Unitario

Consiste en el asilamiento de una sola pieza dentaria ya sea superior o inferior. Es la comúnmente usada durante los procedimientos de endodoncia, debido a que se quiere trabajar en un solo diente. Es más simple ya que la goma para dique solo debe ser perforada una sola vez y se utiliza una sola grapa o clamp.

Plural

Consiste en el aislamiento de dos o más piezas dentarias en el mismo arco dentario. Es la que se utiliza en los procedimientos operatorios ya que se requiere la intervención de varios dientes. La goma para dique debe ser perforada siguiendo la forma de la arcada y en caso de que falte una pieza en el segmento a aislar se debe saltar y no perforar. Es más compleja ya que puede utilizar una o varias grapas o clamps además de trozos de goma o ligaduras de hilo dental.

Materiales usados

Goma para dique

Por lo general los diques de caucho o goma tienen dimensiones de 12.5 x 12.5 para niños y 15 x 15 para adultos. El caucho para este fin se fabrica en diversos grosores: delgado, mediano, pesado y extra pesado. También en diversos colores: Verde y Azul. Las ventajas del dique delgado son su facilidad de colocación y la comodidad que proporciona al paciente, un dique de caucho más grueso tiene la ventaja de retraer con mayor facilidad los tejidos blandos y mayor resistencia contra el desgarramiento por la fresa dental, pero podría dificultar su colocación en arcadas dentales con apiñamiento dental o en dientes con áreas de contacto interproximal extensas. En muchas de las ocasiones es preferible utilizar un grosor intermedio. Algunos pacientes pueden presentar alguna reacción alérgica al contacto con el dique de caucho.

CLAMPS O GRAPAS

Grapas o clamps

Set System9 mayormente usado debido a la incorporación de clamps de uso frecuente.

El anclaje del dique de caucho se logra por medio de grapas que se sujetan de la porción cervical de los órganos dentarios; estas se presentan en gran variedad de tamaños y formas, son metálicas y constan de 2 agarraderas con cuatro prolongaciones, un arco, picos y opcionalmente aletas.

Partes del clamp²

Las partes básicas de un clamp o grapa son:

1. Platina o brazo de la grapa.
   1. Ala Central.
   2. Ala Anterior.
2. Arco tensor o corrector.
3. Abrazadera o bocado.
4. Puntos de contacto.
5. Escotadura.
6. Perforación o agujero de la grapa.

Sostenedor, arco o portadique

El arco más utilizado en operatoria dental es el arco metálico o arco de Young, su función principal es la de extender el dique una vez anclada la grapa o las grapas dentales.

Toallas desechables

Es de utilidad colocar toallas desechables entre el dique y la piel del paciente, la sudoración y la filtración de saliva se pueden bloquear de manera adecuada con la incorporación de estas en el aislamiento.

Perforador de goma dique

Es un instrumento punzante denominado perforador. Consiste en una pinza grande que en su parte activa posee el punzón de acero y una platina o rueda también de acero que contiene las perforaciones que corresponden exactamente a la forma del punzón. La platina tiene 4, 5, 6 u 8 agujeros de diferentes tamaños con la finalidad de perforar el dique según el tamaño requerido con la forma circular perfecta.

Pinza portaclamp

Es un alicate largo con un resorte y una traba. Permiten fijar el clamp o grapa en el diente manteniéndolo abierto bajo tensión.

Hilo dental

Hilo de seda dental, usado en aislamiento para amarrar las grapas o clamps.

El hilo de seda dental se usa para ligar los clamps alrededor del cuello del diente para favorecer la sujeción de la goma dique en casos que se tienda a escapar.

Lubricantes

El dique de caucho se aplica con mayor facilidad cuando se emplean lubricantes, que son colocados alrededor de las perforaciones hechas en el dique.

Comparativas

• Ventajas generales:
  • Crea una protección frente a infecciones, elementos irritantes y deglución accidental.
  • Permite obtener un campo seco y limpio.

• Ventajas específicas:
  • Retrae los tejidos blandos.
  • Mejora la visibilidad.
  • Aumenta la eficiencia.
  • Mejora la calidad de operación, atención y servicio.

Tipos de clamps o grapas

Clamp o grapa para dientes anteriores

Para cervicales

Se usan este tipo de grapa para los dientes anteriores(incisivos y caninos). Estos clamps son de doble arco o brazo y sus mordientes se ajustan al tamaño del diente que se aislará. Tiene dos brazos que se alejan del centro del campo operatorio, por lo que permiten una buena instrumentación sin interferencias. Los mordientes que van aplicados sobre el cuello del diente pueden ligeramente modificarse por medio de una pinza. Los clamps cervicales, una vez colocados deben ser estabilizados mediante trozos de compuestos de modelar reblandecidos a la llama para que queden firmemente ubicados sobre los dientes vecinos, de no ser así tienen a moverse o salirse de su sitio y pueden lesionar los tejidos gingivales.

Para premolares

Son los de menor tamaño. Poseen un solo arco y pueden tener o no aletas. Los clamps con aletas para premolares, poseen cuatro en total: dos mesiales y dos que miran a las caras libres. Todos poseen dos agujeros.

Diferentes clamps o grapas

Para molares

Son los de mayor tamaño. Todos poseen un solo arco y dos agujeros. Pueden tener o no aletas. Los clamps con aletas para molares, poseen cuatro aletas en total: dos mesiales y dos que miran a las caras libres.

Para diversas situaciones

Cuando el diente que se va a aislar está semi-erupcionado pueden emplearse un cierto tipo de clamp. Existen clamps de formas muy variadas que permiten el aislamiento absoluto en las situaciones clínicas más diversas.

Procedimiento de aislamiento dental absoluto

Paciente con aislamiento absoluto plural.

Selección

Lo primero que se debe realizar es la selección de la goma dique según las necesidades del caso. Es común que en la endodoncia se aísle una única pieza dentaria por lo que puede emplearse pedazos de goma dique más pequeños. En operatoria dental conviene utilizar pedazos de goma más grandes ya que generalmente es obligatorio aislar más de una sola pieza dentaria. El grosor favorecido es el mediano o el grueso. En piezas dentarias anteriores y en bocas pequeñas se recomienda el uso de un cuadrado de goma de 12,5 x 12,5 cm. En dientes posteriores el de 15 x 15 cm es el más propicio. Para segundos y terceros molares, superior o inferior, o en cavidades orales muy amplias se puede recurrir a trozos rectangulares de 15 x 20 cm.

Maniobras previas

Previo a la inserción de la goma dique, es obligatorio sondear el campo operatorio e higienizar cabalmente la cavidad oral, identificando la presencia de relaciones normales de contacto, sin obturaciones defectuosas que puedan problematizar el paso de la goma o romperla en el instante del aislamiento. Si se presenta algún obstáculo o el hilo se despedaza, hay que corregir la relación de contacto. Si hay prótesis fija o dientes con férulas se recurre una técnica adaptada para poder conservar el dique en su sitio, sujetando la goma en torno a las uniones.

Perforación

Para la correcta perforación se coloca la goma en el portadique y sin ninguna perforación externa se lleva hacia el interior de la boca ejerciendo presión con el dedo, hasta tocar el diente que será el punto primordial donde se reunirá todo el aislamiento. La goma permanecerá sutilmente empapada y esto indicará cual es la zona por donde vamos a intervenir con la primera perforación. Las sucesivas perforaciones se efectúan dejando entre una y otra el trecho que concierne al tamaño de cada uno de las piezas dentarias que se aislarán, en sentido mesiodistal.

Colocación del dique

Existen básicamente tres técnicas para llevar el dique de goma a la boca:

Primera técnica

• Colocación del dique de goma ubicando primero la grapa y luego la goma.

Se instala primero el clamp sobre la pieza dentaria, cerciorándose de que quede totalmente firme. En esta maniobra no se pretende llevar el clamp por completo a su posición más gingival porque eso se hará posteriormente a la colocación de la goma dique. En seguida se coge el dique de goma y se lleva hacia dentro de la cavidad oral, presionando con ambos índices para provocar una profundización de la goma dique, mientras que a la vez se ensanchan los ojales para hacerlos deslizarse por el clamp. Esta treta puede realizarse con el dique de goma suelto o ya ubicado en su portadique. Rápidamente se procede a hacer pasar la goma dique por las piezas hacia mesial del cuadrante. Aquí se retiene el dique mediante un clamp o un trozo de goma. Extendiendo con los dedos cada una de las lengüetas de goma que corresponden a los espacios interdentales; se incrustan todos los orificios sobre los dientes pertinentes. Se ponen las lengüetas de goma de manera oblicua con respecto al espacio interdentario. Esta maniobra puede simplificarse prensando seguidamente con un trozo de hilo dental mantenido con seguridad entre los dedos de ambas manos. El hilo dental debe exprimir únicamente sobre el costado de la lengüeta de goma, no sobre el centro, ya que si presiona sobre el centro puede romper el aislamiento. De esa manera se va pasando por todos los espacios interdentales hasta llegar al punto más anterior del cuadrante. El dique perdura en su sitio por la elasticidad de la goma.

Segunda técnica

• Colocación del dique de goma llevando simultáneamente el clamp y la goma.

Luego de seleccionar y perforar el trozo de goma dique, se instala el clamp en la perforación que pertenece al diente más posterior de la arcada y que será el que sostendrá el dique de goma. Se eleva el dique de goma para revelar los orificios del clamp y se ubican los mordientes de la pinza portaclamp en los orificios pertinentes. Luego se tuerce el clamp por la acción de la pinza conservando esta posición con la traba y se dobla todo el resto de la goma dique para llevarla con facilidad a la cavidad oral. Después se introduce el clamp y se coloca sobre la pieza dentaria indicada y se inicia el paso de la goma dique por debajo de las alas del clamp y luego hacia adelante. Puede situarse el portadique en el momento en que se coloca el clamp sobre el diente.

Tercera técnica

• Aislamiento de uniones soldadas, pónticos o dientes ferulizados.

En la aislación de una pieza ferulizada que tiene una unión de soldadura o en la aislación de los pónticos de un puente fijo se realizan perforaciones para las piezas que están más allá del puente fijo o sin ferulizar, como se hace en los casos comunes. Para las piezas con férulas o los de póntico de puente fijo se hacen orificios de mayor tamaño que lo común; con el mayor tamaño que tenga el perforador de goma dique. Después se quita el puente de goma sobre la unión soldada y bajo de esta se pasa una aguja quirúrgica curva enhebrada con hilo dental desde lingual hacia bucal. Luego de haber pasado el hilo se repite la inserción de la aguja de bucal a lingual, pero ahora por la parte distal del orificio, envolviendo la lengüeta de goma. Queda un broche de hilo dental que se amarra desde lingual para capturar firmemente la lengüeta extendida de goma dique alrededor de la unión soldada. Así se logra acomodar la goma dique adecuadamente en este lugar

Técnica de Sommer

Esta técnica es usada para el aislamiento del campo operatorio de una sola pieza dentaria debido a que requiere muy poco tiempo. Su uso es frecuentemente en endodoncia. Para una pieza dentaria anterior se realiza una sola perforación y se usa la goma dique y un clamp cervical. Se instalan clamps con aletas a la altura de los primeros o segundos premolares superiores de ambos lados para mantener la goma dique en su lugar. Después se pone el portadique dejando aislado el campo operatorio.

Protocolo de aislamiento

1. Antisepsia de los tejidos a aislar.
2. Permeabilizar los puntos de contacto.
3. Lubricar los labios del paciente.
4. Elección y prueba de las grapas o clamps.
5. Perforación de la goma dique.
6. Colocación de la aislación.
7. Antisepsia amplia del campo.
8. Reforzar el sellado circundante del cuello dentario.

La endodoncia,que es una endodoncia, tratamiento.

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La endodoncia

¿Que es una endodoncia?

Una Endodoncia es el tratamiento de conductos radiculares, esto corresponde a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar (es decir, la pulpa dentaria y su dentina) de un diente (actualmente el término mejor aceptado es órgano dental).

La endodoncia, definición.

La endodoncia es también la especialidad odontológica reconocida desde 1963 por la Asociación Dental Americana. La terapia endodóntica podría decirse que abarca desde la protección pulpar directa o indirecta hasta la extirpación total de la pulpa dental.

¿Una endodoncia?

La endodoncia se aplica en piezas dentales fracturadas, con caries profundas o lesionadas en su tejido pulpar (tejido conectivo laxo) en las que se da esta sintomatología característica Pulpitis.
Esta lesión puede ser reversible (con maniobras endodónticas de protección pulpar puede revertirse el proceso inflamatorio pulpar) o irreversible, cuando la única opción terapéutica en la endodoncia es la extirpación total de la pulpa dental, y la obturación tridimensional del conducto dentario.
También se realizan biopulpectomías totales en piezas dentarias con fines protésicos (prótesis fijas).

¿Cuándo realizar una endodoncia?

Se realiza una endodoncia cuando la pieza dental ha sido afectada hasta la pulpa, con la finalidad de sellar el conducto.

Diferentes tipos de una endodoncia

La endodoncia se puede clasificar en tres tipos:

Endodoncia unirradicular:

Cuando en la endodoncia se observa que afecta una pieza la cual tiene una sola raíz y un solo conducto pulpar.

Endodoncia birradicular:

Cuando en la endodoncia se observa que afecta una pieza con dos raíces y dos conductos pulpares.

Endodoncia polirradicular:

Cuando en la endodoncia se observa que afecta una pieza que tiene más de dos raíces y varios conductos pulpares.

¿Cuándo necesito una endodoncia?

Para saber la necesidad de una endodoncia se pueden manifestar distintos síntomas que pueden alertarnos de esta necesidad y si los padecemos quizas necesitemos una endodoncia, la pieza dental se decolora, se oscurece, o aparece dolor ante estímulos fríos o calientes en un diente con caries. Puede existir un traumatismo en el diente o restauración de la cual no se ha recuperado.
En algunas ocasiones no duele y la lesión con caries ya ha afectado a la pulpa de manera irreversible. Para realizar un diagnóstico se requiere exploración por parte de un especialista y es necesario realizar radiografía previa y de esta manera se sabrá si es necesaria una endodoncia.

Endodoncia tratamiento

Como es una endodoncia, realizar una endodoncia.

Para realizar una endodoncia se anestesia la pieza o zona, se prepara el campo de intervención y se aísla la pieza dental. Se realiza la apertura de la pieza dental para poder acceder al canal radicular y la pulpa dañada. Se extrae el tejido pulpar, se procede a su limpieza y se ensancha el conducto radicular.
Se puede introducir medicamentos en la cámara pulpar y en los canales radiculares para ayudar a eliminar los gérmenes y prevenir la infección. Se puede hacer la obturación temporal en la corona para proteger el diente entre las visitas dentales. Su dentista puede dejar el diente abierto por unos días para que drene.
Además se le puede dar un medicamento para ayudar a controlar la infección que pueda haberse regado fuera del diente. Se rellena la cámara pulpar y el canal o los canales radiculares y se sellan. Se remueve la obturación temporal y se limpia y se rellena la cámara pulpar y el canal o los canales radiculares. En ocasiones puede requerirse la colocación de la corona con fines estéticos y funcionales.
Años atrás, la endodoncia no se realizaba y los dientes con la pulpa lesionada o enferma se sacaban. Hoy día, el tratamiento de canales radiculares le ha dado al dentista la manera segura para salvar los dientes.

¿Qué es la pulpa dental?

La pulpa es el tejido blando que contiene los nervios, los vasos sanguíneos y el tejido conectivo. Está dentro del diente y se extiende desde la corona del diente hasta la punta de la raíz en el hueso de las maxilas.

Caries, ¿qué ocurre si se lesiona la pulpa?

Puede formarse un absceso (infección) en el diente causado por la caries dental. Si la pulpa se enferma o es lesionada y no se puede reparar a sí misma, se muere. La causa más común de la muerte de la pulpa es la fractura del diente o la caries profunda. Ambos problemas pueden permitir la entrada de los gérmenes (las bacterias) en la pulpa.
Los gérmenes pueden causar infección dentro del diente. Sin tratamiento, se acumula el pus en la punta de la raíz, en la maxila, y forma la “bolsa de pus” llamada absceso. El absceso puede causar daño al hueso alrededor del diente.

Caries, ¿Por qué hay que extraer la pulpa?

Si no se extrae la pulpa infectada, puede haber dolor e hinchazón. Ciertos subproductos de la infección pueden lesionar el hueso maxilar. Si no se le da tratamiento mediante una endodoncia, puede que haya que sacar la pieza dental.

¿Durará la pieza restaurada después de la endodoncia?

La pieza restaurada después de una endodoncia puede durarle toda la vida si continúa cuidando sus dientes y sus encías. Sin embargo, se necesitan chequeos regulares. Mientras la raíz o las raíces de la pieza tratada reciban sustento de los tejidos a su alrededor, la pieza dental se mantendrá saludable.

Precio de una endodoncia

La endodoncia como en todos los tratamientos dentales se podrá valorar después de la revisión realizada por tu odontólogo,el precio de una endodoncia podrá variar dependiendo del alcance de los daños,cuanto mas daño, mayor es el precio de una endodoncia, por ello recomendamos simpre no descuidar las revisiones periódicas a tu odontólogo y si sufres alguna molestia acudir al servicio de urgencias de tu clínica dental o tu médico de cabecera.
Independientemente del precio de una endodoncia por encima de todo está la salud personal y es algo que debemos recordar.